お薬の添付文書に目を通す

【使用上の注意】※ ※※

 1． 慎重投与（次の患者には慎重に投与すること）

 （1） 糖尿病の家族歴、高血糖あるいは肥満等の糖尿病の危険因 子を有する患者［「重要な基本的注意」の項参照］ 

（2） 自殺念慮又は自殺企図の既往のある患者、自殺念慮のある 患者［自殺念慮,、自殺企図があらわれることがある。］ 
（3） 脳の器質的障害のある患者［他の抗うつ剤で精神症状の悪 化が認められたとの報告がある1）。］
（4） 衝動性が高い併存障害を有する患者［他の抗うつ剤で精神 症状の悪化が認められたとの報告がある1）。］

（5） 尿閉、麻痺性イレウス、閉塞隅角緑内障のある患者［抗コリ ン作用により症状を悪化させることがある。］ 

（6） てんかん等の痙攣性疾患又はこれらの既往歴のある患者 ［痙攣閾値を低下させることがある。］ 

（7） 肝障害のある患者又は肝毒性のある薬剤による治療を受け ている患者［肝障害を悪化させることがある。］ 

（8） 高齢者［「高齢者への投与」の項参照］ 

（9） 本剤のクリアランスを低下させる要因（非喫煙者、女性、高 齢者）を併せ持つ患者［本剤の血漿中濃度が増加することが ある。］